木通的藥材品種很多,有木通、關(guān)木通和川木通三種。古代常用的是木通,現(xiàn)代臨床運用最廣的是關(guān)木通。關(guān)木通性味苦寒,有清心火,利尿通淋,活血通經(jīng)和通乳等作用??芍委熜幕鹕涎姿鸬目谏嗌彙⑿臒┠虺嗪蜐駸嵯伦⒁鸬男”泓S赤、尿頻量少、尿道澀痛等癥。還經(jīng)常用于治療婦女產(chǎn)后乳汁不通。但用量過多會引起中毒,它可使內(nèi)臟毛細(xì)血管發(fā)生病變,造成出血和水腫,使腎臟的腎小管壞死而形成普遍性破壞。中毒后臨床可見惡心嘔吐,上腹不適,腹脹腹痛,泄瀉,頭痛,胸悶,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿少、全身浮腫、神志不清等癥。如不及時搶救可致腎功能衰竭而死亡。曾有報道,一產(chǎn)婦為了通乳,自行用關(guān)木通2兩多,與赤豆同煮喝湯,其翁服食赤豆,結(jié)果2人皆發(fā)生中毒,經(jīng)搶救后癥狀緩解。
但木通是否有毒,歷代本草均未見記載。如《圣濟(jì)總錄》治涌水,腸鳴腹大,用木通3兩配其他藥煎服;《圣惠方》用本品2兩煎服治喉痹,亦未見有中毒的記載。只有《本草新編》上有:“木通,逐水氣,利小便,亦佐使之藥,不可不用,而又不可多用,多用則泄人元氣。”的說法。從而可知,過去所用木通的毒性比目前所用的關(guān)木通毒性小得多。關(guān)木通的用量不能按過去本草書上有關(guān)木通的記載量應(yīng)用。一般說每日用量應(yīng)是3--6克。即使單用本品通乳,也決不能因為量少而擅自加量,嚴(yán)防中毒。